Vannak azok az emberek, akik rafináltan keresztbetett lábbal pózolnak a családi fotókon, hogy karcsúbbnak tűnjenek. Mások a hasuk elé kapják a táskájukat, hogy elrejtsék a pocakjukat. És akadnak, akik szoros kontyba csavarják a hajukat vagy baseballsapkát biggyesztenek a fejükre, csak hogy megússzanak egy hajmosást. De ha valakinek hiányzik az egyik foga, akkor nincs ilyen “egyszerű” dolga. Egy-egy fotó erejéig ugyan becsukhatjuk a szánkat, de az biztos, hogy nem lehet egész nap csukva tartani. A jó hír az, hogy van tartós és kíméletes megoldás az ilyen típusú foghiányra!
Az implantátumra helyezett fogkorona olyan egyfogas pótlás, amelynél az állcsontba ültetett titán műgyökér (implantátum) veszi át az elvesztett foggyökér szerepét, erre kerül egy felépítmény, majd a személyre szabott korona. A hármas felépítés a szomszédos fogak érintése nélkül pótolja a hiányzó fogat. Az implantátum beültetése és a korona felhelyezése között általában 3-6 hónap telik el.
Miért olyan megterhelő a foghiány? Lelki és fizikai problémák rövid és hosszú távon
A száj takargatása és az állandósuló szégyenérzet mellett a foghiány komoly fizikai problémákat is okozhat. A keményebb ételek rágása nehézkessé válik, a beszéd megváltozhat. A kezelés elmaradásának azonban ennél komolyabb következményei is lehetnek:
- A szomszédos fogak elmozdulhatnak: a foghiány felé megbillenő fogak mellett tisztítási holtterek alakulnak ki, ezek szuvasodás és fogágybetegség kiindulópontjai lehetnek.
- A szemközti fog megnyúlhat: ellenoldali támasz nélkül a fog kivándorol a saját csontágyából.
- A rágóízület túlterhelődhet: ez fájdalmas kattogásban, fejfájásban, szorító érzésben jelentkezhet.
- A csontállomány sorvadni kezdhet: a fog elvesztése után az érintett csontgerinc a legnagyobb mértékben az első évben veszít a térfogatából, majd lelassul, de nem szűnik meg a sorvadás.
A csontsorvadás miatt a halogatás a későbbi kezelést is megdrágítja: ha már nincs elég csont az implantátum stabil rögzítéséhez, előbb csontpótlásra van szükség.
Miben más az implantátumra helyezett korona, mint a hagyományos híd?
Régebben a fogkorona felhelyezéséhez a szomszédos, egyébként teljesen ép fogakat le kellett csiszolni azért, hogy a pótlás megtámaszkodhasson. Ennek az eljárásnak nagy hátránya, hogy kárt tett az egészséges fogakban is, ami fokozta a későbbi szövődmények kialakulásának kockázatát.
Ezzel szemben ma már egyetlen fog pótlásához is lehet implantátumot használni. Ilyenkor az állcsontba ültetett titánium műgyökér (=implantátum) helyettesíti a páciens saját foggyökerét. Ez biztosítja a stabil alapot, amire tökéletesen rögzíthető a választott fogpótlás.
A fogkorona implantátumra történő rögzítése tehát megóvja a szomszédos ép fogakat, illetve tartós és esztétikus végeredményt biztosít. Az elkészült korona megjelenésre és funkcióra is hasonlít a saját, természetes foghoz, így mások számára gyakorlatilag észrevehetetlen marad a pótlás.
Szintén fontos, hogy az implantátumnak köszönhetően a rágóerő közvetlenül az állcsontra továbbítódik. Ezáltal a csontszövetek folyamatos ingert kapnak, és megakadályozható a sorvadás.
Végül, de nem utolsósorban, az ilyen típusú fogpótlásnak az is nagy előnye, hogy hosszú távra szól: megfelelő szájhigiénia és rendszeres fogászati kontroll mellett akár életre szóló megoldást is jelenthet a foghiányra.
Cirkónium kontra fémkerámia: melyik a jobb fogkorona implantátumra?
A minőségi fogkorona alapvetően kétféle anyagból készülhet: cirkóniumból vagy fémkerámiából. A Budapest Dentcare rendelőjében az esetek többségében mi is ezzel a két anyaggal dolgozunk.
A prémium kategóriás megoldás a cirkónium-dioxidból készült korona, ami az egyik legmodernebb fogászati anyag. Mivel teljesen fémmentes és biokompatibilis, tökéletes megoldás azoknak, akiknek fémallergiája van. Különleges, fényáteresztő képességének köszönhetően színe és anyaga tökéletesen megegyezik az eredeti fogzománccal, így észrevétlenül simul a meglévő fogsorba. Mivel költségesebb, elsősorban az elülső fogak pótlására ajánljuk, de ha valakinek az anyagi ráfordítás mértéke nem szempont, rágózónába is kiváló, mivel rendkívül kemény.
A másik alternatíva a fémkerámia korona, amikor a porcelánt egy fémvázra visszük fel. A fémkerámia korona megbízható, nagy teherbírással rendelkezik és rendkívül stabil, ráadásul az ára is kedvezőbb. Leginkább a hátulsó rágófogak pótlására javasoljuk, mivel nem annyira természetes a hatása, mint a cirkóniumnak.
| Szempont | Cirkónium-dioxid korona | Fémkerámia korona |
| Felépítés | Teljesen fémmentes, monolit vagy kerámiával borított cirkóniumváz | Porcelánborítás fémvázon |
| Esztétika | Fényáteresztő, természetes, fogzománccal megegyező hatás | Esztétikus, de a fémváz miatt a fogíny szélén idővel szürke vonal jelenhet meg |
| Fémallergia esetén | Alkalmas | Ellenjavalt |
| Teherbírás | Rendkívül kemény, rágózónában is kiváló | Nagy teherbírású, stabil |
| Javasolt pozíció | Elsősorban elülső fogakra, igény szerint rágófogakra is | Elsősorban hátsó rágófogakra |
| Várható élettartam | Kb. 15 év vagy több | Kb. 10 és 15 év között |
| Árkategória | Prémium | Kedvezőbb |
Hogyan készül az implantátumra helyezett fogkorona? A kezelés lépései
Konzultáció és tervezés
Klinikai vizsgálat, CBCT, a csontmennyiség és a csontsűrűség felmérése. Itt derül ki, szükség van-e csontpótlásra.
Az implantátum beültetése
A beültetés helyi érzéstelenítésben történik, foganként jellemzően 30-60 perc alatt. A beavatkozás alatt nem érez fájdalmat, utána néhány napig (jellemzően 1-3 nap) számíthat kisebb duzzanatra.
Osseointegráció, vagyis a csontosodás
Ez a leghosszabb, de egyben a legfontosabb szakasz. Az implantátum a beültetés pillanatában még csak mechanikusan ül a csontban, a végleges tartását az adja, hogy a csont ténylegesen összenő a felszínével. Ez a folyamat az alsó állcsontban általában 3-4 hónap, a felsőben 4-6 hónap. Látható helyen ez idő alatt ideiglenes fogpótlás kerül felhelyezésre.
A felépítmény behelyezése és ínyformázás
Az implantátum a gyógyulás során az íny alatt van, ezért egy kis feltárás után rákerül az ínyformázó, majd egy hét múlva a felépítmény, ami a műgyökeret és a koronát összekötő átvezető elem. Továbbá ekkor formálódik ki a korona körüli ínykontúr.
Digitális 3D szkennelés és színmeghatározás
A korona akkor lesz jó, ha hajszálpontosan illeszkedik a szomszédos fogakhoz és a harapásába, ezért méretet kell vennünk a fogsoráról. Nagyobb hídpótlások esetében a hagyományos lenyomatanyaggal vett mintavétel a legpontosabb. A 3D szkennelés ezután a lenyomatot scanneli digitális tervezésre, zavaró körülmények nélkül (pl. nyál, szájmozgás). Végül kiválasztjuk a korona színét természetes fény mellett.
Próba és rögzítés
A fogtechnikus által személyre szabott koronát felpróbáljuk, majd csavarozással vagy ragasztással a helyére illesztjük. A csavarozott megoldás előnye, hogy szükség esetén roncsolásmentesen levehető, a ragasztott korona esztétikailag kedvezőbb, mert nincs látható csavarnyílás.
Kontroll
Az első ellenőrzésre a rögzítés után néhány héten belül kerül sor, majd évente kétszer.
Meddig tart ki az implantátumra helyezett fogkorona?
Érdemes szétválasztani a két elemet, mert nem egyforma az élettartamuk:
- Az implantátum (a titán műgyökér) megfelelő szájhigiénia és rendszeres kontroll mellett akár egész életen át kitart.
- A korona kopó alkatrész, jellemzően 10-15 év után cserére szorul. Cirkónium esetén ez az intervallum hosszabb lehet.
Ez azt jelenti tehát, hogy ha a korona elhasználódik, nem kell újrakezdeni az egész kezelést, csak a felső elemet pótoljuk.
Az élettartamot leginkább a szájhigiénia, a dohányzás, a fogcsikorgatás és a kontrollvizsgálatok rendszeressége befolyásolja.
Hogyan gondozza az implantátumra helyezett koronát?
Az implantátum nem szuvasodik, de a körülötte lévő szövetek begyulladhatnak. Ez az implantátumvesztés (periimplantitis) leggyakoribb oka, de néhány irányelv betartásával egyszerűen megelőzhető.
- Napi kétszeri fogmosás lágy sörtével
- Interdentális kefe használata a korona körüli rés tisztítására
- Szájzuhany a nehezen elérhető felszínekhez
- Évente kétszer professzionális dentálhigiéniai kezelés
- Fogcsikorgatás esetén éjszakai harapásvédő sín
- Rendszeres kontroll minimum évente egyszer
Mikor nem javasolt az implantáció?
Az implantátum nem mindenki számára és nem minden állapotban megoldás. Óvatosságra vagy előkezelésre van szükség az alábbi esetekben:
- Aktív, kezeletlen fogágybetegség vagy szájüregi gyulladás
- Erős dohányzás (kb. napi 10 szál felett), amely rontja a csontosodás esélyét
- Bizonyos csontanyagcserét befolyásoló gyógyszerek szedése
- Be nem fejeződött állcsontnövekedés, jellemzően 18 éves kor alatt
- Nem elegendő csontmennyiség, ilyenkor csontpótlás előzi meg a beültetést
- Titánallergia
- Genetikai hajlam (Dentigen teszt pozitivitás esetén)
A konzultáció célja pontosan az, hogy ezeket tisztázzuk, és ha kell, alternatívát ajánljunk. Ha kíváncsi rá, hogy az Ön esetében milyen megoldások elérhetők a foghiány megszüntetésére, jelentkezzen be hozzánk konzultációra!
Gyakori kérdések az implantátumra helyezett fogkoronáról
Mennyibe kerül az implantátumra helyezett fogkorona?
A végösszeg minden esetben egyéni, mert több dolgon múlik: milyen állapotban van a csont, szükség van-e előkészítő beavatkozásra, milyen anyagból készül a korona. Az aktuális tételes árakat a fogimplantátum árak oldalon találja, az Önre szabott összeget pedig a konzultáción kapja meg. Jelentkezzen be konzultációra, és a felmérés alapján konkrét kezelési tervet és árajánlatot adunk.
Fájdalmas a beavatkozás?
A korona felhelyezése fájdalommentes, hiszen ez a lépés már nem érinti a csontot. Az implantátum beültetése helyi érzéstelenítésben történik, a beavatkozás alatt nem érez fájdalmat. Utána néhány napig kisebb érzékenység jelentkezhet, ami hagyományos fájdalomcsillapítóval kezelhető.
Kizárja-e az implantátum az MRI-vizsgálatot?
Nem. A titán implantátum és a cirkónium korona nem jelent akadályt az MRI-vizsgálatnál. A fémkerámia korona a felvételen helyi képzavart okozhat, ezért a vizsgálat előtt érdemes szólni a pótlásról a radiológusnak.
Mi történik, ha eltörik a korona?
A korona az implantátumtól függetlenül cserélhető. Csavarozott rögzítés esetén roncsolásmentesen levehető és új készíthető, ragasztott korona esetén a régit eltávolítjuk, majd új koronát rögzítünk. Az implantátum a helyén marad, a kezelést nem kell újrakezdeni.